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新冠病毒疫情爆发后,全国各地都在不惜一切代价防止“新冠肺炎”疫情扩散,医院科室都在为新型冠状病毒感染患者让路,很多特殊的病患群体的健康亦受到了不同程度的影响。方方在日记里写道,不惜一切代价的结果,本质上不是科学决策。不惜一切代价,很可能你我就是“代价”。
我始终关心的肿瘤患者自然也不好过。
昨医院肿瘤科的主任给我发了这样一段信息,诉说了因为临床型研究生无法回院工作,医院人手严重紧张的困境:
从他急切的语气中我能感到这种焦虑,他告诉我因为一刀切的政策,无数想参与临床的研究生使不上力气,医院医院边上却难迈一步。
更无奈的是病人,自疫情爆发以来,我们看到多篇深度报道讲述艾滋病群体断药,癌症患者无法继续治疗,透析患者中断的故事。一些不得不自救,而另一些包括联系我的这名医生,他手中的重症病人乃至幼儿,正在无奈地等待和煎熬……
原本以为是孤例,医院,发现处境几乎相同,有位医生和我说,“他们值班医生都快累死了,因为人手严重不足”。
医院让研究生回去了,但是大部分都没有。各地政策五花八门,下面是一些地方的通知:
在网上检索下,知乎、丁香园上一月前就开始有类似的讨论,引起了我的注意。
临床型研究生在此刻医院参与临床工作?
看到几个典型的回答,供讨论:
医学生A:我个人觉得上了研究生后,实际上已经不能算是真正意义上的学生了,医院职能工作,也算是正式工作的一部分,医院工作安排优先,提前适应工作状态。当然了,如果学校强制要求不得返校,那也可以以这个为理由拒绝回到工作岗位,但是要考虑好这个行为会不会对接下来自己研究生生涯有影响,如果可以承担这个潜在的风险那根据自己的意愿考虑是否返校就行了。注意我没有说你一定要去,你一定要为医学事业做贡献,哪怕是付出自己的生命。
最后希望武汉肺炎早日结束战役。
医学生B说:这个问题是可以预见的我们学医的都知道,医院如果没有规培生、研究生、进修生甚至实习生,光靠几十个临床医生难以完成日常工作(医院尤为体现),更别说当下疫情环境下繁重的临床任务了。有需求就会有供给和相应的现象,就会有不同的声音和反馈。也就有了部分导师或者医生认为医学生返岗工作是理所应当的。
回归问题本身,我们以学生的角色是否应当参与疫情的抗战,我认为这是不可取的,因为我们没有对应的身份。近几年,医改步伐越来越放在削减全民医疗的花销上,但不幸的是,这一任务的完成很大程度上是由医学学生来买单:通过五年制医学、一年实习三年规培、三年研究生、进修住培专培等政策,使得医学学生出头之日遥遥无期,通过漫长的培养延缓医学生参加工作的周期,同时在培养中承担临床工作也能削减医疗支出。
医院越来越倚重医学学生去承担临床工作。举一个例子:往常一个科室需要20名医生完成临床工作,现在则变成了由10名医生、5名规培生、5名研究生若干进修生、实习生甚至数名临时工来完成临床工作。由于在这一医生+学生模式中很多临床工作是由医学学生来完成,这就增加了很多不必需要的医患纠纷,虽然有其弊端,但我们都明白:一名医学生不参与临床工作是绝对无法转变为临床医生的。所以这一医生+学生模式在常规临床工作中被默许和认可。
而在疫情中,这一模式的平衡被迅速打破,因为一名医学生不能在疫情环境中尝试和实践,因为医学生微小的失误操作也可能引发不可挽回和不能承担的后果,并且这一后果可能只能自己买单。所以导致疫情下一个科室可能需要30名医生,但实际上只有10名医生去完成工作,于是医生感觉整个世界都崩溃了,当然就要呼叫他们信赖的学生了,甚至有个别人口出芬芳、口无遮拦的质疑政策。
但,不解决疫情下医学生以怎样的身份、穿戴什么样的防护、去承担何种临床工作前,我觉得谁都不能轻易返岗。这时医生要哭了:我该怎么办?
我觉得大致有三种方法:
上策:治其根;医生+学生模式从来都不是完美无缺,如果借此机会,一举改变这一模式,善待医生和医学生,那就更好了。但它的可行性几乎为零,此刻谁都很难拿出和推广新的临床模式。
中策:治其本;疫情环境下,主要的矛盾体现在医务工作者的缺乏,医院可以进行招聘,疫情稳定后重返医生+学生模式。此举在短期内能够促进医学生就业,但一轮新人入职到参与工作需要一定周期。
下策:治其表;医院出台政策制度,使医学生合理合规的参与疫情救治工作,给予医学生与医生同等的防护措施和感染救治,分配医学生临床工作中必须设置上级医生,在其力所能及的岗位上分配临床任务,同时予以操作指导。虽然以上三种方案可以同时开展,但医院紧急通知后,部分科室抽调精干医学生返岗工作。
最后,预祝各位奋战在一线的医务工作者和医学生都能凯旋而归!发布于-01-28赞同15添加评论分享收藏喜欢收起更多回答匿名用户15
医学生C:回答说的都很中肯,你是学生还是医生,你的身份到底是什么?你是学生,某某医科大学或者某某医学院在读,师从某某教授,做某某课题,论文尚未完成。你是医生,穿着白大衣穿梭在病房里,收病人写病历开医嘱得心应手,交代病情倒背如流。你是学生,你没有寒暑假,春节元旦都要值班,周末还要查房,别的学校的同学周末玩耍假期出游,你只能对着科里电脑苦笑。过年父母问你回不回家,赶上除夕的班只能在科里吃外卖,当然院领导会来送温暖,可能是饺子也能是慰问。院里发年货跟你没有任何关系,口罩帽子也得看看有多余的才给你。你是医生,你没有工资,没有奖金,没有五险一金,学校发了几百补助,导师发了几百补助,收病人写病历开医嘱,一模一样的工作科里的正式医生每月收入是你的几十倍,下了班你饥肠辘辘,想去吃个火锅,摸了摸兜里的钱,默默的又走回了宿舍,几块的泡面十几块的外卖才是你的好朋友。最终你拼死拼活,倒在了一线,医院说你是学生,本就该学校负责,医院出的事,该科室负责。父母投诉无门,我儿到底是学生还是医生,还是既不是学生也不是医生。医院实习,实习的合同呢,保险呢,实习的工资呢,难不成是在打黑工?感谢某院士提出的规培政策,让广大医学生早早尝到了人间疾苦,只有真的大爱才能这样高瞻远瞩的培养出能受苦,能干活的医学生。我想过去的这些年以及未来的一些年,他的形象在医学生心里都会无比的高大。最后的最后,大家还是要清楚,你本质上还是学生,所以请大家以研究生院通知为准,若是学校区别对待,请注意保留证据。作者:Promising链接: